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在社交網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上,家長們對(duì)于下一代的“容貌焦慮”日益突出。各類自媒體、公眾號(hào)、視頻號(hào)不斷推出關(guān)于兒童顱頜面發(fā)育的科普內(nèi)容,近年來大熱的“口呼吸”更是頻頻登上頭條,很多家長恨不得想用封口貼來“ba住”孩子的嘴。那么,這令人頭禿的“口呼吸”究竟是怎么回事?面對(duì)孩子的“口呼吸”,家長們又該怎么辦?莫慌,今天我們就挨到來擺——
什么是口呼吸?
人在安靜狀態(tài)下(如睡眠,靜坐等),氣流從鼻腔通過,再經(jīng)過上氣道最終到達(dá)肺部完成氣體交換,這種為正常的呼吸方式;但如果氣流需要通過張口這個(gè)動(dòng)作從口腔通過,并且超過25%-30%即為口呼吸,若完全從口腔通過,已經(jīng)是非常嚴(yán)重的口呼吸了。
家長們判斷小朋友是否有口呼吸的最佳時(shí)機(jī)是在小朋友熟睡狀態(tài)下,用一雙面鏡子輕輕置于其鼻孔與上唇之間,觀察哪側(cè)形成霧氣較多,若靠近嘴唇這面霧氣較多,則存在口呼吸,若無法判斷,還可以輕輕捏住鼻子,觀察小朋友是否會(huì)因?yàn)楸餁舛鴦?dòng)作或是醒來,也可以判斷為口呼吸。
口呼吸時(shí)嘴唇是分開的,經(jīng)常有家長們就診時(shí)就會(huì)提到小朋友嘴巴閉不上,需要注意的是,嘴巴閉不上(專業(yè)稱為“開唇露齒”)并不等于存在口呼吸,嘴唇分開但仍然是用鼻子呼吸是正常的呼吸狀態(tài),因?yàn)樯洗竭^短、牙齒過突等原因也會(huì)造成開唇露齒,口呼吸僅是開唇露齒的原因之一,建議家長們觀察小朋友們?nèi)粘I钪泻退X時(shí)的呼吸狀態(tài),有助于就診時(shí)幫助醫(yī)生診斷。
造成口呼吸的原因?
腺樣體或/和扁桃體肥大:腺樣體或/和扁桃體肥大(后成為“腺扁肥大”)是兒童上氣道發(fā)生阻塞的最常見病因。腺樣體是位于鼻咽頂和咽后壁交界處的淋巴組織,其厚度在5歲時(shí)最大,5-10歲逐漸縮??;扁桃體是位于舌腭弓和咽腭弓之間的淋巴組織,2-5歲最為活躍,14-15歲基本萎縮消失。腺扁肥大會(huì)導(dǎo)致上氣道發(fā)生阻塞,必須通過張口產(chǎn)生通氣,從而發(fā)生口呼吸。
2、 鼻部疾病:導(dǎo)致鼻部堵塞的過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、感冒、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等,也會(huì)造成口呼吸的發(fā)生,并且,過敏性鼻炎往往與腺扁肥大相生相伴。
3、 不良習(xí)慣:嬰幼兒不良喂養(yǎng)習(xí)慣、吐舌、吮指等,也會(huì)造成兒童習(xí)慣性的張口呼吸。
口呼吸的危害
腺樣體面容
長期口呼吸會(huì)影響兒童的顱頜面發(fā)育,易出現(xiàn)開唇露齒,齙牙,小下巴,地包天,牙弓狹窄,頸部姿勢(shì)不良,眼神呆滯等癥狀,顏值直線拉低;
生長發(fā)育不良
長期口呼吸的兒童因?yàn)樯蠚獾来嬖诙氯?,多伴有睡眠不寧,睡覺ban來ban去,其睡覺時(shí)通氣量不足,血氧飽和度降低,長此以往,身體發(fā)育遲緩,身高影響首當(dāng)其沖;嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生兒童睡眠呼吸暫停綜合癥,造成全身癥狀。
生活質(zhì)量下降
睡眠質(zhì)量差,上課注意力無法集中,成績(jī)下降,甚至影響兒童性格發(fā)展。
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